(十一)肘关节扭伤
肘关节由肱骨下端、桡骨小头、尺骨鹰嘴等组成,为复合关节。肱桡关节、肱尺关节及尺近端桡尺关节共有一个关节囊,两侧分别有桡侧副韧带及尺侧副韧带加强,以桡侧部扭伤较为多见。
受伤前患侧前臂大多曾做运动或被动运动。局部疼痛,可出现压痛,患侧肘关节屈伸运动多不受碍,做侧向运动时,幅度受限,且局部出现疼痛。
1.方法与步骤
见图2-2-11。
图2-2-11 肘关节扭伤推拿按摩
(1)患者取坐位,前臂略屈曲。术者用右手拇指轻柔揉推患侧肘关节3~5分钟。手法的力度由小渐大,以患者能忍受为度,见本图(1)。
(2)术者用拇指按揉患者患侧曲池、手三里、合谷穴,3~5分钟,见本图(2)。
(3)术者一手握住患者患侧手脘部,一手拇指轻轻按压住患侧曲池穴,辅助患者做患肢的屈、伸运动1~3分钟,见本图(3)。
(4)术者用双手掌夹住患侧肘关节,相对用力搓揉患处,同时做上下往返移动。操作时双手用力要对称,并适当屈伸患侧上肢,见本图(4)。
2.注意事项
(1)肘关节处容易骨折,尤其是外伤患者更应注意确诊有无骨质病变。
(2)治疗时,患侧上肢最好屈肘,使上臂与前臂约成90°,有利于鉴别诊断。
(3)患侧上肢应避免负重、受凉。
(4)急性期尽量少运动,不能重复扭伤。