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苟在诊所练医术 第242节
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    花花轿子抬人,人人喜欢。
    李敬生对他的尊敬态度让他非常受用。
    “还真别说,自从上次分别后,我就一直想着什么时候能够再见见您。有些呼吸领域的医学知识,很想向您请教,但是又怕您的工作繁忙,所以没敢轻易打扰您。”
    李敬生是什么人呐。
    那可是城南老街的后起之秀。
    经过近一年时间的锤炼,智商和情商都变得更加优秀。
    听话听音,他自然不会信木主任的客套话。
    木主任说想他了,这话听听就好。
    打电话过来肯定有事情。
    只是木主任这人面皮薄,不肯直接说出来。
    “李医生,你要这么说可就生分了!我的工作哪天不忙呐?你只要愿意过来,不管什么时候我都高兴。现在有空的话,现在就可以过来。正好我这里有两个经典病例,你可以过来一起讨论。”
    木主任打电话给他就是为了叫他过去一起讨论病例?
    李敬生心中嘀咕,第二医院的实力虽然说不上特别强大,但是绝对不弱。
    再怎么样也犯不着向他一个小诊所医生求援吧?
    他决定拿话套一下。
    “唉,我倒是真想天天过去向您请教,只是我的小诊所这两天实在太忙了。要不过几天等我这儿的病人少点了,我再去找您可以吗?”
    上午他是真的没空。
    今天下午还算比较清闲。
    到目前为止,还只接诊了四个病人。
    “过几天可以啊!”
    木主任答应得非常爽快。
    正当李敬生以为试探没什么结果的时候,木主任又接着道“这两个经典病例里面有一个病人说是在你那里看过病,你不过来共同讨论一下吗?”
    真正的目的露出来了。
    果然是有事‘相求’。
    “在我这里看过病啊,是什么样的病人啊?我这两天是接诊了几个处理不了的疑难病例。您是知道的,我的小诊所条件有限,我个人的水平也很有限,拿捏不准的病例,我也害怕耽误患者的病情,都是让他们去大医院求诊。”
    李敬生这两天接诊的病人确实很多。
    “患者是个女的,就是发热,头痛,说是在你那里买了感冒药吃了,头没那么痛了,还是发烧。有印象吗?”
    这么一提醒,李敬生还真想起来了。
    那个女的肯定不是感冒。
    “患者是个二十多岁的年轻女性,皮肤出现了黄染并且有皮下出血,是这个人吗?”
    “对对对!就是这个病人。怎么样,现在过来讨论一下不?”
    木主任基本上等于拉下脸在求助了。
    或许是李敬生上次诊断出那个肺结核老人,让木主任对他高看了几眼。
    认为李敬生在呼内领域应该有着不弱的水平。
    这才请他过去会诊。
    “行,我马上到第二医院找您。只是事先说好啊,我的水平很有限,参与讨论时您可得多照顾,多包容。”
    人家木主任只差没明着请了。
    再拒绝,可真有点不厚道。
    “医学讨论不分职称高低,也不看经验水平,大家集思广益,一起攻克病魔才是正解。我在住院部的3号主任办公室
    等你。”
    听到李敬生答应过去,木主任说话的语气明显轻松了一些。
    医生是个高风险职业。
    像他这种名医,更加不容易。
    经常有人说为虚名所累,其实说的就是这种。
    地位和名气摆在那里,有事来了你不上谁上?享受名气和地位带来好处的同时,也意味着需要承担更多的责任。
    遇到这种疑难病例,下级医生可以往上面推,上头的医生想推就只有一条路,那就是把病人推到别的医院。
    这种事,偶尔干一两次还行。
    次次把疑难病人往外院推,真当医院领导是吃干饭的?
    他们肯定不答应。
    而且这种事很伤名气。
    李敬生打车赶到第二医院,在主任办公室果然看到了木主任。
    似乎正在用电脑查资料。
    医生们遇到解决不了的疑难病例时,查网上的类似病案例,加以借鉴,或者翻书都是不错的办法。有人脉的医生,还可以向同行请教。
    “李医生来啦!病人正在病房内住院,昨天出现抽搐、头痛剧烈、失语等症状。我已经组织本院的医生进行过一次讨论,但是没有明确结果,目前怀疑中枢神经出问题的可能比较大。”
    木主任看到李敬生来了,立刻起身相迎。
    然后直奔主题,介绍了患者的情况。
    李敬生记得那个女病人昨天虽然有些症状,但是人还算清醒。
    交流正常,行动正常。
    没想到短短的一天时间,病情进展这么快。
    “能让我看看患者的检查报告吗?患者是前天下午找我买的感冒药,昨天上午过来跟我反应还是发烧,当时我看到她的皮肤出现黄染,又有皮下出血的斑点,意识到很可能是大病。排除肝胆方面的疾病,那就只剩下溶血这个病了。所以我劝她赶紧上大医院做进一步诊治。”
    李敬生把经过说了一遍。
    仅仅只是凭借一些表现就能得出这么精准的判断,令木主任对他不禁又高看了几眼。
    “这些是患者入院后做的全部检查,你先看看。”
    木主任的眉宇间透着一抹愁意。
    医生有时候比家属更希望病人能够早日康复。
    手里握着这样的病人,主诊医生的压力非常大。
    李敬生先查看患者的血常规数据。
    因为溶血很容易在血象中发现异常数据。
    血红蛋白65g/l。
    第一项就极度不正常。
    正常成年女性的血红蛋白在110-150g/l。这个女患者的血红蛋白只有正常人的一半。
    红细胞2.3*10的12次方/升,白细胞8*10的9次方,淋巴细胞0.35,血小板38*10的9次方……
    正常人血小板一般是(100~300)x10的9次方/l。
    这个患者的血小板只有38。
    难怪会存在广泛性的皮下出血现象,她的凝血肯定严重异常。
    尿红细胞阳性。
    粪常规正常。
    李敬生赶紧查看另外几项重要指标,血钾、肌酐、二氧化碳结合力、钠这些数据都正常。
    “热溶血试验居然是阴性的。”
    他看到另一份检查结果时,感到有些惊讶。
    “蔗糖水试验也是阴性呢!这个病例确实挺有难度。”
    木主任在旁边一直耐心的陪着。
    把希望全部寄托在李敬生身上那是扯淡。
    但是如果李敬生能够在一些关键思路上给出建议或方向,木主任凭借丰富的临床诊疗经验,说不定就能寻找到突破口。
    李敬生发现患者的冷凝集试验也是阴性。
    肝功能正常。
    居然连乙肝病毒表面抗原都给她测试了。
    大医院做事情就是严谨。
    要是换成李敬生来诊治,肝胆功能基本不用测。
    不过第二医院给患者疯狂的做一大堆检查,只差没来个大全套,也是有原因的。
    可以看到这些检查的申请时间比较晚。
    说明做了前面那些检查,没发现问题,这才想着查一查乙肝。
    肝脏是人体各种酶的生产场所。
    它同时也是人体最重要的解毒器官。
    很多人认为肾脏是解毒器官,因为他们认为毒素通过尿液排出。这个其实是不专业的。
    吃进肚子里的各种毒素、毒害物质,肝脏都在默默的充当着分解工厂的角色。
    喝酒为什么要护肝?
    也是这个道理。
    喝下去的酒,它真正伤的并不是食管与胃,也不是肠道,而是肝脏。
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