(六)小儿遗尿
遗尿是指睡觉时不自主排尿的病症。凡3岁以上的小儿常发生尿床即为病态。小儿遗尿多见于学龄前儿童,也有相当一部分是小学生。体质虚弱、白天嬉戏过度、泌尿生殖器畸形、泌尿系统感染、寄生虫病、脊柱或颅脑受伤、发育和营养不良等,均可导致大脑皮质的功能紊乱及脊髓的反射失常,从而引起遗尿。
主要症状为睡着时排尿,多在半夜或清晨,轻者几夜1次,重者1夜几次。病程久者可出现面色苍白、萎黄、全身乏力、四肢发凉、精神痴呆、智力减退等症。
1.方法与步骤
见图2-4-6。
图2-4-6 小儿遗尿推拿按摩
(1)患儿取仰卧位,术者先用右手食、中、无名指指端轻轻摩推患儿小腹部3~5分钟,以局部皮肤感觉温热为度,见本图(1)。
(2)紧接上法,术者用右手中指指端按揉患儿气海、关元、中极、涌泉穴3~5分钟,用力不宜过重,见本图(2)。
(3)患儿取俯卧位,术者用右手小鱼际部在患儿脊柱及其两侧自上而下擦揉3~5遍,以局部皮肤微烫为宜,不可擦破皮肤,见本图(3)。
(4)术者用右手食、中、无名指在患儿脊柱部自上而下进行揉脊治疗3~5分钟,尤其是尾骶部要稍稍用力重揉,见本图(4)。
2.注意事项
(1)治疗前,可做X线片检查患儿腰骶部,排除先天性腰骶椎隐裂。
(2)积极引导和训练儿童养成按时排尿的习惯,睡前不宜过度兴奋和疲劳。
(3)遗尿患儿晚上临睡前不宜多饮水,晚餐要少喝汤、汁等饮料。
(4)适当加强户外运动,以增强患儿体质。