气滞血瘀型痛经的致病因素很多。如抑郁、劳伤、情感，都可使肝气郁而不达，气血凝固而瘀滞不畅。若血海、胞宫气机不利，经血运行不畅则发为痛经。

    气滞血瘀型痛经每于行经前几天或经期，小腹胀痛不舒，甚则拒按，月经量少或经行不畅，颜色较深有血块，血块排出后疼痛有缓解，伴有胸胁及**胀痛、胸闷不思饮食等症状。

    1.方法与步骤

    见图2-3-8。

    图2-3-8 痛经推拿按摩

    （1）患者取仰卧位，术者用右手掌根贴于患者下腹部，顺时针摩推，并掌揉患者气海、关元、中极穴3～5分钟，以局部皮肤感觉温热为度，见本图（1）。

    （2）紧接上法，术者再稍稍用力按揉患者血海、足三里、三阴交穴3～5分钟，见本图（2）。

    （3）术者再用掌心擦患者足底部，并按揉患者两侧涌泉穴3～5分钟，见本图（3）。

    （4）患者俯卧位，术者用在患者脊柱上用法或掌根揉法，在患者脊柱和脊柱两侧反复操作，并用多指揉揉推患者心俞、膈俞、肝俞、三焦俞等穴5～10分钟，见本图（4）。

    2.注意事项

    （1）痛经为青年女性正常性生理疾病，不必过分紧张。应放松情绪，加强健康知识和认识。

    （2）此症多因寒凉、紧张、劳累等因素加剧，注意保暖、休息，生活、工作规律等。

    （3）经行前或期间，不可冒雨、涉水，过食冷饮，不宜游泳等运动。

    （4）进行以上治疗时，可配合适当下腹、腰骶部热敷等物理治疗。

    （5）注意与其他妇科和其他系统疾病相鉴别，不可漏诊、误诊。