(四)膝关节扭伤
膝关节是人体中关节面最大、结构最复杂的滑囊关节,主要活动是屈伸。在膝关节的关节间隙中有半月形的软骨板,叫半月板,有增强膝关节的稳固性及缓冲的功能。膝关节位于股骨和胫骨的末端,承受着很大的重量,周围又没有肌肉、脂肪的保护,因此是人体中最易受外伤的关节之一。在膝关节的软组织扭伤中,又以膝关节侧副韧带的损伤最为常见。
患者一般都有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,甚至可见到肿胀或瘀斑,膝关节活动明显受限。
1.方法与步骤
见图2-2-4。
(1)患者取仰卧位,患侧膝关节伸直。在确定无骨折的情况下,术者采用右手掌心轻轻按揉患侧膝关节痛点处3~5分钟,见本图(1)。
(2)再用右手拇指按揉患者患侧膝关节内侧阿是穴,以及阳陵泉、悬钟、太冲等穴3~5分钟,见本图(2)。
(3)沿患者患侧膝关节痛点处用右手拇指进行自上而下、由内而外按揉3~5分钟,以患者感觉局部酸胀为度,见本图(3)。
(4)最后右手固定住患者患侧膝盖,左手握住患侧下肢小腿,做轻柔的屈伸运动,见本图(4)。
图2-2-4 膝关节扭伤推拿按摩
2.注意事项
(1)急性损伤在24小时以内,局部不能热敷。
(2)如损伤的24小时以后,局部仍然胀痛剧烈,以上治疗时也不宜进行刺激量大的手法操作。
(3)内侧副韧带损伤的急性期过后,其疼痛的修复期较长,要有耐心坚持恢复治疗。
(4)恢复期内,不宜做剧烈和超、高强度的运动。