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方宅十余亩[系统] 作者:宁雁奴
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账;
另一方面,便是他选用成本低廉的原药材所制的成药,诸如银翘解毒片,匡万春堂的定价也不高,真正会买的,仍是那些比八成百姓更富庶的两成人。
——当然了,照匡大东家的说法,其客户目标主要就集中在那两成人身上。
意识到这一点,他好像意会到圣人的心思了。
郁容忆起天.朝史上某些朝代的“医改”措施,试探道:“陛下是想,建立如……”斟酌了一下下,道,“前朝‘别坊’一样的组织?”
别坊者,是前梁为了让百姓看得起病,所建立的免费看病兼施药的机构。
圣人不答反问:“匙儿觉得别坊如何?”
“臣侄只从旧书稗闻中片面了解到别坊之一二。”
郁容沉吟了片刻,到底没顾忌太多,说:“前梁措置别坊之初衷,无有可置喙之处。
“然则别坊中多尸位素餐者,医术平庸,医德更是有瑕,拿假药充真药,以次药替珍药。
“百姓求医求药,往往翻箱倒箧,倾尽了家资,仍是苦求不得。
“可恶可憎,更甚欺世盗名的巫医。
“以至别坊虚有其名,实则形同摆设,浪掷了秦志远大家的一腔酬志。”
郁容所提的秦志远,是前梁最著名的医家。
由于其出身颇是优越,彼时前梁腐朽还没到天昏地暗的程度,便倡导并主持建立了别坊,甚者落实到了各大主要城市。
不想,秦志远离世不多久,少了英明的领导者,别坊渐渐成了,某些有背景而不学无术之徒混个官身的地方。
端看职轻官微,却是“油水”十足。
同时又与巫医者纠葛不清,引发民怨,提及医者皆是愤愤。
真正有医德、有本事的志者自是看不惯。
有志者无法“同流合污”,立志改变乱局,却是或遭打压,或被排挤,终是愤而离去。
久而久之,积蛀蠹薮,赃秽狼藉,别坊“世间无医、天下无疾”的口号成了一句笑话。
圣人听罢笑了笑,不作评述,只问:“若我旻国也建一‘别坊’,匙儿可知困阻何在?”
郁容顿时头大,让他说说医术啊药物什么的,侃侃谈上几个昼夜没问题,可让他“参政”“议政”……
须知他当年会考,政治勉勉强强才过了及格分。
好罢,政治考分与现在讨论的话题,干系不大。
但官家的问题,确实有些不知怎么回答……他根本没想过这方面的事。
可也不好直说不知道。
郁容便回顾着别坊失败的缘由,尝试作起了总结:“善医者稀缺,充数禄蠹者太多,政以贿成,不得民心。”
圣人点头点头,语气鼓励:“还有呢?”
还有啊……
郁容苦着脸,琢磨了小半天,忽是灵光一闪,抓准了关键:“别坊组织庞大,百姓患疾者几何,财政力有未逮。”
圣人大赞:“匙儿所言甚是!”
郁容:“……”
合着说了大半天的,官家的意思莫非就是他有心想建个别坊,但钱不够吗?
可是跟他说这些有什么用?
他一个政务小白还能比帝王更厉害麽,乃至想得出啥子妥帖的解决方案?
腐败如前梁就不提了。
在原来的世界,医改之艰难,各种矛盾交织,简直是世界公认之难题好麽!
不对。
郁容突然想起了,他们不是在说参观匡家工坊的事嘛,怎么扯到了“医改”了?
圣人说:“建别坊之初心可嘉,然则不论人等,一律免除医药钱,求百姓无疾患,却如画飞雁展头足,想当然了。”
郁容不自觉地附和着,他跟官家的想法倒是一致。
圣人继续言道:“现如今,医户愈多,大小药局与日俱增,百姓求医求药各有其法。
“然,贫下者不知凡几,财物不足,何以寻医问药。医户、药局皆需得利,律法虽有明文限定,不得违方诈疗,亦不可强夺财物,却不能杜绝借言推诿不医者。”
郁容点头。
确实,律法规定了医者不能漫天要价,但是无法强制其必需接治病患。
譬如有些医户,一看病人衣衫褴褛肯定付不起医药钱,便故说自己不擅长这类病症,建议另请高明,遂闭门谢客。
药局也是,看人没钱买药,说一句药卖完了,谁能奈何?
圣人还在说:“除却贫下,另有无所养的老弱,也无安身立命之所。再有道途生病者,离家难归,常为客店拒停,为此殒命实为可怜。”
听了官家的滔滔之论,郁容不由心有触动,下意识地问:“陛下之意是?”
圣人直道:“我欲立官营医药局,下辖安乐庐与安济坊。”
郁容眨了眨眼,大概理解官家的理念,但具体的如何操作……
这一回圣人不再吊人胃口了,洋洋洒洒数千言不止,跟他细细说了一通官营医药局、安乐庐与安济坊的组织分工。
官营医药局就是仿民间药局,调动一众医户,设置的类似于现代人民医院的组织,给普罗大众看病、合药。
收费,但费用降至最低,药钱以成本价算。
同时针对七岁以下的孤儿、六十以上的寡老给予免费待遇,至于贫下者则有大优惠,再如大暑大寒,春温之际,一年数次免费发放药品。
所谓安乐庐,就是医院的住院部,收留诸如道途者等暂时无处可去的病患。
至于安济坊则是针对无所养的老弱,组织形式与余长信的福居社有异曲同工之妙。
郁容忽有所感,喃喃出声:“福居社……”
圣人问:“匙儿觉得福居社如何?”
郁容默了默,福居社比他一初预想的情况好不少,但是……
“原来余社头是陛下的人?”
圣人否认,笑道:“这世间有志士者不乏其人。”
郁容:“……”
难怪雁洲的逆鸧卫对福居社颇是照顾,感情不是他面子大,兄长“假公济私”帮忙照顾,其实是……官家在背后“推波助澜”吗?
直接由“有志士”费心劳力地组织、操办,还得自个儿想办法筹资以保证运营,朝廷这边只需派几个郎卫坐镇,维持一下纪律就好了。
还真是……
圣人道:“可是认为我之所作所为奸猾了?”
郁容有些小小心虚,绝对不承认刚刚生出了大不敬的念头,便是正色:“陛下圣明,想是自有考量。”
官家颔首,轻叹:“仅靠朝廷,太穷了撑不起啦!且如福居社,有民间志者措置,比官方更多便宜。”
郁容有点囧。
官家还真实诚,哭穷起来毫不在意脸面。
话说回来,如果真要像前梁建别坊一样,在全旻国设置官营医药局等机构,造建与运营成本且不提,
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