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苟在诊所练医术 第294节
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    她连忙摆着手向李敬生解释。
    “呵呵,看得出来,你肯定是信任我才过来找我的。不然也不会来两次。”
    李敬生笑着点点头。
    从她的表现来看,这是一个涉世未深的女孩。
    学历高,有时候并不代表社会阅历深。很多学历高的年轻人,实际上没什么社会经验,纯得像一张白纸。
    “我马上给你开药,你这阵子的饮食必须配合治疗。牛奶、乳制品绝不能碰。要吃一些容易消化,少纤维,富营养的食物。然后你服了我这里的药以后,看看效果。如果效果不好或者仍然腹泻严重,有可能还需要通过禁食来配合治疗。”
    溃疡性结肠炎要说是个小病,那怎么都说不过去。
    算是临床上比较常见的一个病。
    她的腹痛与腹泻都比较严重,阿托品其实是一个不错的用药选择。
    可惜现在门诊已经不让卖了。
    普鲁本辛、复方苯乙哌啶、洛派丁胺都能代替此药。只是这些药物不能大量使用,更不能长期使用。
    李敬生给她开了一个最便宜的,短期小剂量使用。
    上述这些药有一个副作用,容易造成中毒性肠扩张。
    如果他的药效与药代没有达到小成级别,对这种病人根本不敢开这种药。
    接下来,他又开了氨基水扬酸类药物与另外两种药物配合。
    药不在多,只要用准了就能见效。
    “如果你服用这些药物后效果不佳,或者直肠、乙状结肠仍然疼痛剧烈,那我就再给你开一个栓剂。灌肠的话,不推荐首选。”
    李敬生考虑到诊所的条件有限,人手紧张。
    她又是一个未婚的女孩子,给她做药物灌肠治疗,估计她也很难接受。
    最终,她付了三十七块钱拿了一些药走了。
    走的时候能看出来,她的心情非常好。
    治疗费便宜到超乎想像,而且真的给她把病因查出来了,她自然是十分开心。
    李敬生几乎没赚她的钱。
    遇到这样的患者,哪怕亏本治疗他也愿意。
    溃疡性结肠炎必须及时治疗。
    任何溃疡都不应该不管它。
    消化道反复溃疡会极大诱发癌变风险,这个连世卫都已经证实了。
    他查看了一下属性面板的收获,非常喜人。
    医生等级经验+10,胃肠内科诊断熟练度+10,普外诊断熟练度+1,药效与药代熟练度+1,生命值+101。
    刚开始的时候,他收获一个好评赚到10点生命值都会特别高兴。
    一次赚100以上,更是让他欣喜若狂。
    现在,他都已经习惯了。
    偶尔赚到100点生命值,会感到高兴,但是不会再像以前那样惊喜了。
    “老板,我的同学沫沫发来了消息,您道知她说了什么吗?”
    韩思莹凑了过来。
    “还能说什么?感谢你呗!”
    李敬生笑着回应。
    “咳……她说,思莹,你们老板是个好人!”
    韩思莹一本正经的转述着女同学的短信内容。
    李敬生听了后,莞尔一笑。
    是不是好人难说,但是心肠不算坏就是了。
    希望那个叫沫沫的女孩能够早日康复。
    下午依然忙碌,不断有病人前来求诊。基本上都是这附近的居民或租客。
    随着阳光诊所上电视新闻,李敬生的名声渐显。
    再加上他现在有着第二医院正式医生的身份,更加让他的权威高了几分。患者对他的信任度明显增强。
    阳光诊所的患者盈门,快康诊所的赵老板估计就该哭了。
    这片区域的患者数量就那么多,愿意上诊所看病的只有一小部分。
    现在被李敬生抢走了大部分,快康诊所的业务肯定会变差。
    然后阳光诊所的保健药生意吊打整片城南老街区域,连那些药店都竞争不过他。快康诊所就更不用说了。
    如今,李敬生的阳光诊所直接跃居为城南老街的第二强医疗机构。
    唯一遗憾的就是没能招到一个有证的医生过来坐诊。
    不然,诊所的诊疗业务应该会更稳定。
    毕竟李敬生一个星期有三天都不在诊所内。
    而且随着他的医术不断提升,又在大医院入了职,打开了局面,发展机遇也是越来越多。
    他的发展思路正在跟着一点点做出新的调整。
    以后,普通疾病就由诊所的其他医生诊治,他专门负责攻艰拔难。
    忙到下午四点多的时候,他的手机响了。
    是连涛打过来的。
    因为太忙,手机收到了两条信息,但是他一直没时间看。
    “连涛兄,是不是那个患者的检查有了新的进展?”
    “对呀,三点多就查出来了,给你发了信息一直没回复。”
    “不好意思,我一直在忙着给患者看病。查出来是什么病啊?”
    李敬生连忙道歉。
    “理解理解,我这人是个急性子。猜出你在忙,所以直接打电话过来了。你是不知道,这个病困扰了我近三天时间,现在查出来,我这心里真是舒坦极了。”
    连涛主任的声音中难掩激动与欣喜。
    “做梦都想不到,这个患者的病因既不是鼻息肉引起,也不是肺结核,肺癌,而是肺部隐球菌感染。他娘的,我也算是诊断过很多例肺部疾病了,没想到一个小小的隐球菌居然这么奸诈。我与羊主任合力都没能把它揪出来,幸亏听了你的意见,停用泼尼松,然后一步步排查。
    早知道就应该第一时间取标本做活检的,害我走了好多弯路。”
    说起诊断此病的经历,连涛感到十分懊恼。
    被一个小小的隐球菌玩弄于股掌,他这个人民医院的主任医师脸都没地方放了。
    “呵呵,临床有时候就是这样子,往往出人意料。那些疾病明明就在我们医生眼皮子底下,就是抓不住它们。”
    李敬生笑着回应。
    “可不是嘛!我现在还记得国外进修期间拂杰老师说过的一句话。他那次的诊断情况跟我差不多,也是被一个很不起眼的病因玩弄了,想尽了办法就是查不出来。最后请另一家顶级医学中心的专家,也是他的一个老师帮忙,这才查出来。他当时说,第一次认识这个病是在课本上,第二次是在大体老师身上,第三次是在那次的临床实践中,他说他还是太年轻了。”
    真羡慕连涛的耀眼履历,在外国进修或留学,都是很大的一项加分。
    也确实能够极大的开拓眼界,增长很多医学见识。
    “敬生,这个病人你说用什么药比较好?”
    “你的级别那么高,我可不敢班门弄斧!”
    李敬生哪敢在他面前充当大头蒜啊。
    别看这个病例是李敬生帮忙诊断出来的,但是一个病例不能代表真正的医术水平。
    连涛的实力非常强。
    只是刚好遇到了一个‘盲区’而已。
    每个医生都有这样的盲区,也可以称之短板。
    “要说职称就没意思了。我的年纪比你大,职称比你高,那又怎么样?遇到不懂的病例,还不是照样向你请教。医学就不应该看这些。”
    连涛这人比较实在,只看能力和人品,不看其它。
    “说说看,如果让你来治,你会给这个患者用什么药?咱俩也可相互应证一下嘛!”
    连涛再次催促。
    “要说用药的话,氟康唑口服应该是一个比较好的选择吧!我也只是个人浅见哈,只能做个参考,不能影响你的治疗思路。”
    李敬生认真思索后,开出了一个药方。
    “还有别的药吗?”
    连涛听了后,没有任何表示。
    “应该用一味药就够了。”
    李敬生不认为多用药是好事情。
    那个患者的病情看似严重,症状一大堆,很吓人。
    实际上只要用对了药,一味简单的氟康唑就能搞定。
    用药太多,毒副作用多,反而不是什么好事。
    “真是君子所见略同呀!哈哈,我就是想听听你的意见。在我的印象中,很多诊所医生都喜欢开一大堆吃了不死人,也没什么治疗效果的昂贵药物,得赚钱啊!没想到敬生真是表里如一,在用药方面也一直坚守着初心,真的是太难得了。”
    连涛这次没有笑,而是用一种很认真的语气夸赞他。
    “嘿嘿,我难道什么时候表里不如一了吗?真是!”
    李敬生得意的笑。
    “敬生,说到这件事情,我给你提供一个参考意见。咱俩是好朋友,说话我就不拐弯抹角了。我当医生最开始的目的就是为了赚钱,为了让家人和自己过上好日子。现在,我的目的依然是这个,不过我对医学的兴趣也是越来越浓了。遇到我擅长领域内的疑难病例,我就忍不住想要追根刨底。”
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