1430 选择听从专业的
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“咋了?”
看到刘半夏也跟了过来,徐国胜好奇的问道。
“我也挺好奇的呗,这么年轻的姑娘心梗,是不是很特别?”刘半夏反问了一句。
“这个事吧,现如今还真不好说。”徐国胜说道。
“我给做过的年龄最小的支架患者,31岁。这个放在以前也是不敢想的,是不是?反正我是从来都没有想过。”
“好家伙,跟老陈聊天的时候倒是听他念叨过,说他在国外学习的时候,接诊过的心梗患者年龄下降明显。”刘半夏说道。
“这可能跟他们的饮食情况有些关系吧,毕竟他们经常以快餐当主食。咱们现在的一些年轻人,其实也是在走他们的路子。”
“我以前接诊过的几位患者都跟饮食有关,现在饮食致病的概率,好像都快要超过环境因素了吧?”
“可以把好像去掉,是已经超过了。”徐国胜说道。
“毕竟现在不是以前,就算是一些老板再心黑,也得做得差不多少。可是饮食这一块就不好把握了,只能是靠个人来把握。”
刘半夏点了点头,吃这一块,想要自律真的有些难啊。
就说自己是医生吧,也知道很多东西吃了对自己不好。可是那些味道会刺激味蕾啊,让你欲罢不能。
说话间,急救车驶了过来,稳稳的刹住。
“患者26岁,女性。呼吸窘迫,胸闷、胸痛,急救车上给氧处理。血压140/90,意识不是很清晰。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室,采血做心梗快速筛查,心电图。”徐国胜说道。
这也是一个常规处置吧,现如今患者脸色苍白、脸有浮汗,手捂胸口的症状,确实有些像心梗发作。
但是患者的体态就属于正常体型,搞不好可能是有其余的心脏病,这才导致了现在的情况。
不过接下来就跟刘半夏没关系了,他也不好去抢救室观察。不是普外的患者啊,跟着凑这个热闹,很惹人烦的。
“你瞎转悠个啥劲?”
看到刘半夏四处溜达,石磊问道。
“没啥,四处看看呗。今天骨科的患者好像有些多啊?”刘半夏随口问道。
“可不是嘛,他们那边不仅仅住院期比较长,而且还有很多患者都是需要定期复查的,一位患者忙活下来,就是好长一大段的时间啊。”石磊说道。
“而且目前咱们急救中心也有了一些名气,所以过来看病的患者也多了很多。你说骨科这边是不是也得加一些病房了?”
“这个还真差不多。”刘半夏点了点头。
“咱们以前骨科的患者大多都是急救接诊的患者,如果再有主动就诊的患者,那还真得扩大病床数量了。”
骨科,确实是一个比较特别的科室。
有些骨科的患者,只需要简单的正骨,或是做一些牵引、外部器具辅助,就能够有很大的帮助。
但是有些骨折的患者呢?他们就不成了。
他们的恢复期就会变得很漫长,一两个月,那都是非常常规的一个标准治疗时间。要是遇到患者的体质特别一些,可能会更长。
所以骨科这边但凡是达到入院治疗标准的患者,他们的住院周期都会很长。骨科这边增加病床数量,也是势在必行。
因为他们的周转率太低,不增加病床数量,就得停满走廊。
“你看着我干啥?”刘半夏纳闷的问道。
“你是副主任啊,我打听到了这个情况,跟你反应了,你去跟主任提啊。”石磊说道。
“边去,这个可不归我来管,而是归老陈管。我就是个打酱油的,跟我有啥关系啊。”刘半夏说道。
“关系大着呢,反正我是说完了,爱管不管呗。”石磊说完之后,背着手美滋滋的凑到了一边去。
刘半夏很苦恼,估计这就是吴明宇在“搬弄是非”。
目前各科室的扩建,他们骨科其实是排在后边的。只不过现如今要是真的有了这样的需求,那就必须要重视起来。
这帮人没事肯定就是凑在一起琢磨自己呢,就是要给自己添堵,不想让自己安生的过日子。
还没等他琢磨完呢,吴明宇从骨科走了出来。目标,自然就是刘半夏。
“你要干啥?”刘半夏谨慎的问道。
“能干啥啊,我们现在的病状不够用了,你给想个辙吧。是不是要借用普外的病房用一下?”吴明宇问道。
“还行,只是借病房啊,我还以为要霸占整层楼呢。”刘半夏说道。
“哟?你知道了,那就省得我费吐沫星子了。管是几楼呢,都行,我们不挑。”吴明宇说完之后,又一路小跑的回了骨科的办公室。
刘半夏那叫一个愁啊,自己咋就这么欠?非得跟着调侃这么一句。
自己就不能当啥也不知道?
现在好了吧,被吴明宇给套路了吧。
“老陈,找你……”
刚好看到陈学海出来,刘半夏招了招手,却发现陈学海又溜达回了心外的诊室。
刘半夏抓了抓头皮,几个意思啊,这是有情况啊。
莫非……,他们都已经沟通好了?
按理说这是一个非常正当的申请理由,可是对于现如今的急救中心来讲,多少有些巧媳妇难为无米之炊的境地。
现如今急救中心的接诊能力有所提升,虽然说患者看着不少吧,但是在盈利的情况上来讲,多少还是差一些。
现如今又要把小儿外科放在前边,对于扩大骨科这个事情,自然也就变得有些难度了。
因为这也需要大笔的资金啊,可不是说你把病房给清理出来就完事了。
人员、设备,这就是好大的一笔钱呢。
目前急救中心也是靠着二院的支撑,才有扩大的机会,在目前资金紧张的情况下这就是一个难题。
可是在他的心里边,也觉得骨科的扩建也是真的等不得的。
以前多少有些忽略了骨科,哪怕也知道骨科的相关手术可不仅仅是简单的木匠活,但是他就从来都没有仔细考虑过骨科患者的恢复周期。
所以现在就是一个很实在的难题,本就资金紧缺,再上骨科的话,就会变得更加捉襟见肘。
又跟自己目前正在鼓捣的小儿外科有些关系,所以这几个人给自己挖了个小坑,也是在情理之中。
“呀,徐医生,什么情况?”
看到徐国胜从里边走了出来,却没有张罗让患者去导管室,刘半夏就更好奇了。
“心动超声看起来好象是肺部有栓塞,而不是心梗。”徐国胜说道。
“你正好帮我来判断一下,目前患者的情况我还觉得有些像心肌炎,有过一周多感冒的症状。”
“不会是病毒性心肌炎吧?”刘半夏随口问道。
“目前有些紧急了,患者的呼吸状况变差很多,我在考虑做肺部的cat还是直接做溶栓治疗。”徐国胜说道。
刘半夏的脸色也变得凝重起来,如果判断错误的话,可能会给患者带来危险。
跟着徐国胜来到了抢救室,现如今患者也做了插管处理,即便是这样,血氧的含量也才刚刚90。
“徐医生,你倾向是啥啊?光这么看的话,我也有些不好去判断。”刘半夏说道。
“我倾向是肺栓塞,不过因为患者胸腔张幅比较大,还有很大的喘鸣音,所以听得不是很真切,心动超声看着也不是很清晰。”徐国胜说道。
“徐医生,我觉得你就遵循你的感觉走就好了。”刘半夏考虑了几秒钟后说道。
徐国胜一愣,认真的点了点头。
“先做溶栓,然后努力联系家属做cat。”徐国胜给出了自己的判断。
这是刘半夏对自己的尊重,因为自己才是心内的主治医生。不管患者是心梗还是肺栓塞或者是心肌炎,这都应该是自己分内之事。
也是一种习惯吧,在病症稍稍有些复杂的情况下,他就惦记上了会诊。而在发现刘半夏在外边,他更是开始图省心。
但是这也不成啊,要是都这样的话,以后这个科室的工作就会很费力了。
本科室内的患者情况,你让别个科室的人来帮忙判断,你的职业能力到哪里去玩耍了?以后还怎么帮患者诊断?
这位患者可能是个疑难杂症,但是目前的病症表现来看,还是心脏和肺部的病,是他的正管。
其实刚刚刘半夏也有些着急,但是他没法给出来准确的判断啊。
患者的状况和病史,也符合心肌炎的症状。但是患者现在的表现,在排除掉心梗之后,也符合肺栓塞的表现。
他又不是第一时间接诊的患者,只知道患者现在的表现变得比刚刚看到的时候差了很多,他选择听从专业的判断。
毕竟徐国胜是正经的心内主治,他在这方面还是有着丰富经验的。他的判断,才应该是最优先需要考虑的。
他也不是万能的啊,现在也没有那么多的时间来仔细给患者检查。看患者现在的情况,最需要的是马上接受治疗,因为血氧还在往下掉。
现在大家所关注的就是这位患者的溶栓情况,如果徐国胜判断差了的话,患者是心肌炎的话,那么在接下来的治疗中,可能会变得很麻烦。