1301 后送到的危重患者
吃完了饭,刘半夏的心情还是很不错的。
即便是这位患者走了一些弯路,还是走对了,这就是值得开心的事情嘛。
“刘主任,您回来了,孩子还没醒啊。”
刚刚回到了一楼的大厅,程昱赶忙跑到了他的跟前。
“神内的医生检查的结果怎么样?”刘半夏说道。
“那位彭医生就说是缺氧时间太长,什么时候会醒过来不确定。但是应该不是植物人,就是不知道得多少时间。”程昱说道。
“要我说啊,就试试我的法子。万一管用呢?”刘半夏说道。
“反正我还是那句话,越早醒过来,对于他的预后就越有好处。毕竟躺在病床上,三五天的是他,一两个星期的还是他。”
“刘主任,过来就是想跟你商量这个事情,您觉得能有用吗?”程昱问道。
“其实坦白的讲,每一个患者的情况都是不一样的。但是我们现如今外部的刺激对他唯一有用的就是声音,才能够让他在杂乱的思绪中走出来。”刘半夏说道。
“听彭医生说,他的脑电图很活跃。按照我们通俗的理解中,就跟做梦差不多,他的大脑误判了现如今的形式,不想让他醒过来,仍然在保护他。”
“所以我觉得还是可以尝试一下的,夜里的时候还是比较方便。你们那个楼层还是vip楼层,现如今就你们两个患者和今天收诊的一个患者,再加上以前收诊的一位患者。”
“好,刘主任,谢谢你了,一直跟着操心。晚上的时候我试试,不管咋说,还是命重要啊。”程昱说道。
听明白了刘半夏的话,他的儿子刘半夏虽然后来没有过去,但是也一直在关注着。要不然不可能知道脑电图的情况,只不过没有明确的表示,那样好像在邀功。
而且他也觉得刘半夏说得对,只不过是因为他儿子的特殊情况,他的心中有些排斥。
至于说现在,真的不能考虑太多了。一直这么躺下去,还指不定会出啥情况呢。
程昱离开了,刘半夏也是无奈的摇了摇头。
脑部损伤的情况,预后是最复杂的。从现在的情况来看,他的儿子已经造成了一定程度的脑损伤。
但是这个损伤是永久性的,还是暂时性的,目前还无法判断。只能等患者清醒以后再做测试,而现在清醒就是首要任务。
他的儿子还算是幸运的,被发现得很及时。如果再耽误一些时间,恐怕就算是抢救过来也是脑死亡了。
“刘主任,马上会有几名车祸患者送过来,有两位情况属于为重。”这时候齐文涛跑了过来。
“这么严重的车祸?”刘半夏皱眉问道。
“酒驾司机冲卡逃跑,撞飞了一名辅警,又从腿上碾过。周边多辆车被撞到,车内乘客都有不同程度损伤。”齐文涛说道。
“还撞到了两辆电动车,伤及的行人更多。司机也受伤了,不过司机送到市院去了。咱们这里离得近一些,危重患者都送到了咱们这里来。”
“行,你安排吧,我随时准备上台。尽可能给他们六个更大的压力,这次的抢救,对于他们也是一个考验。”刘半夏说道。
“好。”
齐文涛点了点头。
他知道,接下来的这几个月时间里,六小只都要独立面对更大的压力。这也算是一个过渡期,到时候他们是需要完全独立接诊的。
刘半夏也穿上了一次性手术衣,做好了接诊准备。
“真有些丧心病狂啊,有一个还是个五六岁的小孩子。”走过来的陈学海说道。
“还有这么大的小患者?齐总可没跟我说。”刘半夏说道。
“告诉和不告诉你一样,要是需要的话,也得你上。”陈学海说道。
“那位辅警伤得很重,会由主任亲自接诊。一条腿保不住了,腹腔内应该还有出血,会直接送到手术室。”
“我咋啥啥都不知道呢?”刘半夏郁闷的问道。
“刚刚你在跟患者家属说话啊。好了,车过来了,准备接诊吧。”陈学海说道。
刘半夏点了点头。
别看他现在也是副主任,但是今天的接诊他就会听齐文涛的安排。
最先推进来的是那名辅警,周书文拉过诊床之后就直接往手术室跑。
刘半夏扫了一眼,左小腿粉碎性股则,腹部膨隆,胸口有除颤的痕迹,嘴角带血。
“五岁左右,现场昏迷,头部钝器伤,伴有撕裂。血压100/70,心率130,现场插管。初检,无长骨骨折。”第二位患者推了进来,急救员赶忙介绍。
“抢救一室,刘主任、陈主任,黄波带人跟着,交给你们了。”齐文涛说道。
“好。”
“好。”
两人一起应了一声,直接就拉着诊床往抢救室跑。
“三十岁左右男患者,小患者的父亲。现场昏迷,插管,怀疑有颈椎骨折血压90/60,心率120。”第三位患者也被推了下来。
“石医生,抢救二室。李浩带人跟着,喊骨科。”齐文涛说道。
“二十五岁左右女性,现场昏迷,急救车上补液。头部钝器伤,右耳道出血。腹部膨隆,血压100/80,心率110。”第四位患者也给推了下来。
“魏远接诊,许一诺跟着,抢救三室。齐文涛说道。
“患者五十岁左右,车辆拖伤,身上多处骨折,现场昏迷。现场插管,急救车上补液。”第五位患者也被推了进来。
齐文涛瞅了一眼,“苏文豪、刘依清接诊,呼叫骨科,抢救四室。”
“收到。”
“收到。”
两人赶忙应了一声,推着患者就往抢救室跑。
齐文涛往外边看了一眼,心里边跟着长出了一口气。
后边虽然还有患者,不是急救车给送过的。这样的情况多少还能好点,能够缓解一下压力。
就前边这五个,哪怕是后边这三个,都可以往危重上归拢。
第一个就更不用说了,那么严重,能不能抢救回来真的是个未知。
也是真没想到,这次的案件性质太恶劣了。
“咱们剩下的这些人轮流接诊吧,还有一些伤者呢。”齐文涛说道。
“齐总,还有哪个患者是危重的?”
这时候刘半夏从抢救室走了出来。
“呃……,抢救四室。”齐文涛愣了一下后说道。
“那个孩子腹腔内没什么事情,不过胸腔有出血,做了插管,先送去拍ct。”刘半夏解释了一句后就往抢救四室跑。
“好家伙,吓我一跳,还以为没抢救过来呢。”齐文涛嘀咕了一句。
“这一次差不多把咱们急救中心的人都给用上了,事真不小。大家不要急,因为伤者较多,我们马上会给大家看。”王超喊了一嗓子。
听到他的喊声,赶过来的这些患者和患者家属情绪才算是稳定一些。不过也就是暂时稳定,好些人的伤其实也不是那么轻松。
只不过急救车都给了那些重伤的人,他们就得往后拖一拖。
来到了抢救室的刘半夏没有打扰刘依清和苏文豪的接诊,现在就是看他们的水准咋样。
“室颤了,我来按压,你来插管,除颤仪充电200焦。”
刚刚连完心电,苏文豪就喊了一嗓子,然后就给患者按压起来。
“20毫升依托咪酯100毫升琥珀胆碱,插管包。”刘依清说道。
虽然患者现在需要抢救,刘半夏也没往前凑。
凑过去固然会有一些帮助,但是更大的可能是打乱他们的节奏,给他们添乱。
“充电完毕。”
边上的护士喊了一句。
“插管马上就好。等一下……,ok。”
刘依清也喊了一嗓子。
“离手。”
“啪……”
“1单位肾上腺素、200焦,我继续按压。”
放下电击板后苏文豪说道。
“充电完毕。”
“离手。”
“啪……”
“恢复窦性心律,查体。”
“右前臂骨折,头骨有轻微变形。瞳孔反应不是很好,眼球颤动,会不会是脑出血造成的颅内压升高?”负责检查的刘依清问道。
“喊神外的医生,给甘露醇、垫高头部、剃头。”苏文豪很沉稳的说道。
“神外医生我未必能及时赶来,医用钻头准备。如果来不及的,我来给钻孔放压。”刘半夏开口了。
苏文豪看了他一眼点了点头,然后又给患者听诊,“左侧呼吸音有些弱,心音正常。腹部肠鸣音有些低,胸腔x光后腹部超声。刘老师,您帮忙看看腿部的骨折情况吧。”
“好。”
刘半夏应了一声,开始检查起来。
这位患者的情况足以达到危重的级别了,只不过可能因为当时现场的环境有些乱,所以没有在第一时间将这位患者给送过来。
“左腿处的骨折问题不大,一会儿我直接手法复位就行。”检查了一下后刘半夏说道。
“大家退后,做x光。”
苏文豪提醒了一句。
大家伙赶忙退开。
“左侧血胸,我来做胸腔插管。神外医生没到,刘老师您来钻孔放压吧。”看了一眼电脑的显示屏后苏文豪说道。
“ok。”
刘半夏应了一声。
现在真得抓点紧,要不然患者的颅内压太高的话,恐怕都没有抢救的机会。