1283 按压续命
第二天一早,刘半夏也是早早的来到了急救中心。
昨天晚上回家的时候也把接诊的这位“王炸”级别的患者跟大家讲了一下,算是提前跟乔乔说一声。
毕竟在这个家里有些不同。
别人家差不多都是严父慈母,在这个家里可能就要调过来,严母慈父还差不多。
针对这个问题大家伙讨论的也比较多,目前两个小的就知道喝瓶瓶奶,但是还有一个大的啊。
乔宇同学就成了大家伙耳提面命的焦点人物,反正他一瞬间就觉得这个可爱的姐夫现在是一丁点都不可爱了。
“昨天那位患者怎么样?咱们的破伤风患者怎么样?”刘半夏问道。
“那位心内膜炎患者确诊是金黄葡萄球菌造成的,目前血氧已经提上来了。不过昨天晚上也发生了两次血压急掉,给的微泵。”苏文豪说道。
“咱们的破伤风患者我看恢复得很不错,昨天晚上没有发生过痉挛。不过目前体质仍然很虚,大汗的症状未得到缓解。”许一诺说道。
“其余的患者呢?”刘半夏又接着问道。
“其余患者一切正常,那些人的家属也理解医院是特殊的环境,有一部分人今天会坐车离开。”李浩说道。
“那位肝硬化移植的患者身体指标也有了显著提升,最后决定还是由他的儿子捐肝。这是他们一家人达成的共识,今天患者的儿子就会办理入院手续。”
他是今天楼上的当班医生,统一汇报的活就得他来做。
刘半夏满意的点了点头,“挺好,最起码咱们二科一切平稳。今天出院的患者手续也要做扎实了,有需要复印病历的也提前告诉好他们时间节点,省得来回跑。”
“在住院部到时候我就遇到过这样的事情,并不是说都在咱们滨海市生活,有些患者是在周边县区的,往来一趟也挺不容易的。”
“那就没什么事情了,准备好今天的接诊工作。你们现在可是主力,多积累一些经验也挺好。小同志们,加油。”
“刘老师,昨天晚上怎么跟师母说的啊?”刘依清凑了过来。
“就是直接说呗,咋了?”刘半夏问道。
“嘿嘿,没啥。”刘依清傻乐了一通,颠颠的也往电梯里跑。
刘半夏无奈的摇了摇头,这丫头肯定是跟许一诺呆的时间太长,略微也有些疯癫了。
正往下走呢,刘半夏的电话响了起来。
“许院长,这么早啊?”接通电话后刘半夏说道。
“刚刚我们这里有两位患者用直升机送到你们医院去急救,其中的一位患者情况很危险,全力救治吧,别怕花钱。”许成军说道。
“什么情况啊?需要喊哪个科室会诊?”刘半夏问道。
“两位都有低温症,一位比较严重,我们的急救员赶到现场的时候还有意识,上急救车之后就失去了脉搏。”许成军说道。
“家里比较有能力,联系后直接要的直升机,我推荐了你们医院。卖卖力气吧,估计跟邱总也是认识的。”
“好,我马上也到大厅了。”刘半夏说完就挂断了电话。
许成军还是蛮够意思的,推荐到了急救中心。但凡能够给患者抢救过来,这都能够给急救中心积累一些口碑。
“刘主任,过来得正好,有两位急救患者正送过来,都是低温症。”
刚刚走出电梯,齐文涛就喊了一嗓子。
“刚刚许院长给我打电话了,黄波、苏文豪、许一诺、刘依清跟我上平台接诊,其余实习生在楼下做好低温症患者的急救准备。”刘半夏点了点头。
低温症患者的接诊也不是一次两次了,对于现在的急救中心来讲,还是有一定经验积累的。
刘半夏带着人,推着轮床来到了楼顶的停机坪。刚刚抵达,就看到不远处有两架直升机飞了过来。
也知道直升机救援的费用还是蛮高的,光飞这一下子,恐怕大几万十多万就进去了。
“还得感慨一句,有钱人真的不得了。咱们是不是得分开接诊了?”许一诺说道。
“努力赚钱可以有,争取不要享受这个待遇就完了。分开吧,两两一组。”刘半夏说道。
“也不知道是发生了啥,现在的天气也不是特别冷了啊,咋还就冻成了低温症呢。做好心肺复苏的准备吧,有一位患者没有脉搏了。”
他说完之后,苏文豪和刘依清就赶忙往边上的停机坪跑。
也是没想到竟然有两架直升机送患者过来,估计另一位患者的情况也不是那么轻松。
等了不到三分钟,直升机分别降落。
可是刘半夏却看到机舱里的人对着他们摆手,指向了另一架直升机。
“患者都在那架飞机上呢,赶紧过去。”刘半夏大声的喊了一句。
黄波和许一诺赶忙推着诊床往另一边跑。
不过因为直升机螺旋桨的风有些大,跑得也不是那么利索。
这也算是沟通中的一个小失误,估计调度那边也没有想到其中的一架直升飞机拉着的是患者家属。
“你们这边情况怎么样?”刘半夏看向了正在给患者做心肺复苏的苏文豪。
“这位是心搏停跳的患者,在直升机上也一直在做复苏,核心温度应该很低。”苏文豪说道。
“ok,黄波准备上诊床,然后跟刘依清一起推着患者去抢救室。”刘半夏喊道。
黄波直接蹦到了诊床上,这时候苏文豪及时撤手,交给黄波来做心肺复苏,他则是跟刘依清一起推着患者往电梯跑。
“这位患者怎么样?”刘半夏看着急救员大声喊了一句。
“也是有低温症,目前体温33摄氏度,已经出现了幻觉。”急救员按着患者的手臂说道。
“ok,交给我们吧,这个的问题不大,及时恢复体温就没问题。头部创伤怎么样?”刘半夏接着问道。
“没来得及做检查,时间太紧张了。不过是钝挫伤,也需要补ct。”急救员回喊了一句。
刘半夏打了个ok的手势,然后将患者转移到诊床上,跟许一诺一起推着患者往电梯跑。
被转移后的患者可是不消停,盖着的毯子都给丢到了一边去,也用手脱自己的衣服。
边上的急救员赶忙把毯子捡起来给他盖好,然后又帮忙固定好了双臂。
这就是换者因为低温出现了幻觉,或者说是反常脱衣现象。
当人体的体温下降,血液进行再分配的时候,核心温度降得比较快,体表温度降的比较慢。
而且这个时候中枢神经也受到了影响,就会让患者残留的意识产生误判,以为自己很热。
其实很多时候有些被冻死的患者都是穿得很少,面带微笑。这是幻觉热感,脱了之后会让他们觉得“很舒服”。
不过目前还算可以,虽然患者的核心温度很低,但是没有低过32摄氏度的临界值。如果再低一些,患者就会陷入真正的昏迷,现在就算是有些幻觉,也是能够调整的。
“刘主任吗?许院长推荐的你,两个都得救啊。”跟着刘半夏一起进电梯的一位五十来岁的男子说道。
“您是这位患者的家属?”刘半夏问道。
男子摇了摇头,“他是小东的朋友,小东的情况比较危急,现场的医生说救活的机会不多。刘主任,把小东救活了,我在家里供奉你。”
“等把这位患者转移到抢救室,我就过去看小东。”刘半夏点了点头。
不管咋说,作为患者家属来讲没有光想着自己的儿子,也想着他的朋友,在这一点上刘半夏还是很佩服的。
正经的有钱人,衣服和饰品上能看出来。还是许院长推荐的,接下来就得看他儿子的运气。
他儿子那样的低温症,抢救起来的难度系数很高,可能会有一系列的问题。而且能否将他的心脏复跳成功,这也是一个问题。
手头的这名患者交给许一诺带着人来抢救了,他的问题还不是很大,慢慢复温就行。
“这位患者的情况怎么样?”来到了抢救一室后,刘半夏问向了在这里主持抢救的石磊。
“目前也没有别的办法,失温太严重了,给予双侧插管,温盐水灌洗升温。准备腹部提拉复苏,现在胸部按压不能停,停了就真的完了。”
石磊说道。
“也只能这样了,那就轮番来吧,腹部提拉每人一轮,三分钟。”刘半夏说道。
“刘老师,目前就只能这样了吗?”徐振凯问道。
“只能这样了,目前他虽然还没有死亡,但是也只是靠心脏按压来保持血液的有限流通。”刘半夏说道。
“而且他的核心温度还这么低,不把温度提升上来,他的心脏永远别指望能够复跳。也许都需要一两个小时的时间,温度才能够慢慢提升。”
“那……,患者的大脑会受到影响吗?”徐振凯吃惊的问道。
“这事说不准啊,但是结合他目前的情况来讲,也只能这么处置。这就是续命,能不能真的给他续上,得看你们的努力,还得看他的运气。”刘半夏说道。
实习生们的表情一下子变得严肃起来,袖子撸上去,在边上排好了队。