1087 确诊了
“胸腔增强ct。”
“胸腔增强ct。”
“胸腔增强ct。”
刘半夏和陈学海还有孟庆繁异口同声喊了出来。
喊完之后,三人又乐了起来,心情都变得很轻松。
“我去跟患者的父母联系,如果可以的话,咱们直接就给封堵上。不能让陈主任忙活着么半天,这台手术你上吧。”孟庆繁笑着说道。
“成,那我就不客气了。跟这位患者纠缠了这么久,总算是逮着了元凶。刘依清啊,你很不错嘛。”陈学海说道。
刘依清就剩下了傻乐。
现在大家伙也听明白了,需要做封堵,这差不多就是肺动静脉畸形了。虽然增强ct还没有做,但是差不多也就是这么个情况。
不管别人有没有想过可能是这个病症,但是刘依清先提了出来。那时候虽然也没有确定,但是这也是有功劳的。
毕竟通过现在x光的影像,再加上前期的判断,已经八九不离十了。
就是把动静脉连通的地方给封堵上,让它们各回各家、各找各妈就完了。
“刘哥、刘哥,看你们这个样子是能够确诊了?”邱明远问道。
“差不离了,做了增强ct就都清楚了。也需要手术介入,不过手术难度不是很大。估计血管也有了破裂的地方,一会儿还得给右侧胸腔引流。”刘半夏笑着说道。
“再等一会儿吧,很快就能做完增强ct。等有了确切消息,你们也好往学校传。要不要等到手术完事?回去的时候可以开我的车。”
“也行,反正都已经等了这么长时间了,明天你下班的时候我再过来接你,到时候一起回家。”邱明远点了点头。
“咱们是下午四点二十七到的医院,现在是晚上十点四十二分。六个多小时啊,可是真的很不容易。”
“这都算是快的了,虽然说我们这么大声势的会诊没有发挥应有的作用,但是说不准哪一天就会有人贡献出好点子来。”刘半夏笑着说道。
“就像今天我们的胆子要是大一些,听刘依清的话,直接给患者上胸腔增强ct,还能早好多时间,也能让他少发作一次室颤。”
“不过医学上的事情,很难说的那么清楚。没有明确指征的情况下,这样的有创检查,再加上他的身体情况,必须要小心谨慎才行啊。”
“要不然但凡出了事情,这就是我们的责任。哪怕我们是为了患者着想,是为了帮他诊断病症,那也是不行的。很多时候啊,我们还是以结果为导向。”
邱明远乐了,“以前就经常听你说责任啥的,今天总算是见识到了。确实很严谨,就连我这个不懂医学的人都能感受得到。”
“决定不是那么好做,而类似于这样的病人是不是还会有很多啊?有没有就拼一把,试一试的检查?”
邱明远的话给边上的人们都逗乐了。
“小邱同志,那也是很常见的。”许一诺说道。
“很多时候的界定都是很模糊的,就跟刘老师说的以结果为导向。就比如说急救抢救,有些就包括有创操作。”
“做好了,命抢救回来了,你就算是手法差一些,那也是功劳。没救回来呢?你就算是手法再精准,那也是白瞎。”
“这还是在手法精准的情况下,但凡你有一点点小失误,并不会影响到抢救,那也不成。等着谈话、等着调查、等着查明真相,然后再说。”
“理解、理解,就像你们跟我刘哥传的绯闻一样。”邱明远笑嘻嘻的说道。
“我就纳闷了,当时我也在啊。这么大的帅哥不拍,非得拍你们干啥?要说我跟你们传绯闻还差不多,跟刘哥有啥关系啊。”
“都那么大岁数了,我可是正当年的小鲜肉呢。那哥们的水准太差,看来他谋划事情的水准还有待提高。”
“嘿嘿,小邱啊,等着啊,我一会儿就给月月发消息。”许一诺笑眯眯地说到。
对于邱明远的调侃她可是一丁点都不在乎,也是因为关系比较近吧。平时就经常去刘半夏家里找乔乔玩,这次更是邱明远帮忙买的楼,那是正经小老弟。
现在患者的病症也有了眉目了,其实大家伙的心情都蛮轻松的。
其实要是按照许一诺往常的性子,搞不好都会鼓捣刘半夏给张罗一顿宵夜啥的。
不过今天的情况还是蛮特别的,还得看看患者最后的情况是啥样。
邱明远现在倒是很悠哉了,在这边又拍了几张照片给肖月发了过去。即是显摆一下,也是汇报一下自己的定位。
没有到外边胡天胡地去,是干正经事呢。
“刘老师,已经确诊了,右肺底部动静脉血管畸形,单发,胸腔右侧有少量积液。”
又等了一会儿,苏文豪跑了过来,一脸的兴奋。
叮!心率超速的患者任务完成
获得经验值300点,荣耀值+2点
本次任务评级为无暇级,获得经验值300点,荣耀值3点+2点
虽然没有给予完美评级,刘半夏也是用力的挥舞了一下拳头。查清了病症,只要把血管封堵好,小伙就啥问题都没有了。
“刘哥,还真是哈,到底啥意思?”邱明远好奇的问道。
“就是动脉和静脉本来是两条不相通的血管,现在就偶然连到了一起。”刘半夏笑着说道。
“有时候情绪激动或是别的什么条件就会造成他的静脉压急速升高,造成他流鼻血啊、室颤啊这些症状。”
“不过现在是真的没关系了,用不了一个小时老陈就能够处理完毕。现在是真的轻松了,心可以放下喽。”
邱明远听得似懂非懂,不过也就这么地了吧。反正是跟血管有关系,管理好就行。
这也就是他真正亲身经历过了一次,要不然他都不知道诊断病情的时候竟然还会这么危险。
“好了,这位患者的诊治已经全面完成,所以接下来的时间,还是要好好的做好接诊。目前还有几位醉酒和创伤患者,接诊完毕好好歇一歇。”刘半夏喊了一句。
大家伙的精神头都很不错,这是看到了胜利的曙光。等患者手术完毕,安全下台,这才是真正胜利的时刻。
“这次是妥了,咱们的急救知识进校园的小活动是真的没有任何问题了。”齐文涛感慨地说道。
“是啊,要不然我也不会赶巴巴的跑过来。”邱明远说道。
“不过我觉得就算是后来又因为别的病症没抢救过来的话,也不能证明这个活动没有意义吧?毕竟在现场的时候已经是一个很成功的抢救了。”
“当然了,我这可不是盼着活动不成功,也不是盼着薛刚出状况。仅仅是就事论事,谈谈我个人的看法。”
刘半夏拍了拍他的肩膀,“放心吧,没有人会多想。忘了我前边跟你说的那些话?虽然不会有大影响,总归不够完美。”
“因为他要是入院后真的因为室颤没有抢救过来,我们除非做尸检,要不然很难发现他真正的死因。”
“可能的一个结果,是他的父母很大度,不会追究学校和那名踢球学生的责任。也可能会追究,然后达成和解,这个事情就这么地了。”
“很小的一个可能才是做尸检,明确真正死因。到那时候才会发现他的肺动静脉畸形,只不过尸检的可能性极低。”
“毕竟在咱们国人的观念里,还是需要一个完整的尸体才是对死者最大的尊重。作为父母,也不希望在自己的孩子死后还会被人全面解剖。”
“你想想,那时候会有多大的影响?我们院方倒是差一些,关键就是你们踢球的那名同学还有你们学校,再有的就是孩子的父母。”
“其实是个挺复杂的事情呢,这些都是可能发生的结果。不是那么好接受,但是到时候基本上就是这么个情况,我们见识的太多了。”
“啧啧啧,好家伙,牵连竟然这么大啊。”邱明远感慨了一句。
“所以齐总很开心,现在的结果就是最完美的结果了。”刘半夏笑着说道。
“不仅仅我们的活动有了更大的宣传空间,也不会产生多余的不好的影响。要不然啊,总归是会有些遗憾的。”
“现在的结果导向就是,不仅仅不会埋怨那个踢球的人,还会感谢他。要不然这处畸形可能一直发现不了,说不准那天情绪一激动,身边又没有会急救的人。”
“不要以为我是在开玩笑,他的畸形肯定不是特别严重,要不然在小时候就会有所体现。也不能说没有,流鼻血就是症状,只不过是被忽视掉的症状。”
“刘依清,表现非常棒啊,要不要奖励你一袋方便面,加两个鸡蛋的那种。没有你的发言,我们可能还会耽误一些时间才会做增强ct呢。”
“要,我自己还要加根火腿肠,晚上吃饭都没有吃好呢。”刘依清说道。
别看是没几个钱的事,那也必须要努力争取。
给邱明远逗得不行,其实这边要是不给患者诊断复杂病症的时候,也是蛮轻松、蛮欢乐的。